武漢試點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)“一卡通”
目前,武漢市醫(yī)保實(shí)行市、區(qū)兩級(jí)統(tǒng)籌,中心城區(qū)屬市級(jí)統(tǒng)籌,江夏、黃陂、東西湖、新洲、漢南等遠(yuǎn)城區(qū)由本區(qū)統(tǒng)籌。老城區(qū)與新城區(qū)、主要城區(qū)與邊遠(yuǎn)城區(qū)之間醫(yī)保卡不能通用,造成了市民在戶口所在地辦理的醫(yī)保卡不能在異地就醫(yī)購藥。
政協(xié)委員們調(diào)研發(fā)現(xiàn),異地醫(yī)保使得患者要先行墊付治療資費(fèi)后幾個(gè)月才能報(bào)銷。部分參保人員使用乙類藥品的成本提高。國家規(guī)定乙類藥品允許15%的價(jià)格浮動(dòng),如果在價(jià)格低的城區(qū)投保,而在價(jià)格高的城區(qū)就醫(yī),醫(yī)保只報(bào)銷較低的價(jià)格,高出來的藥價(jià)就由患者承擔(dān)。
武漢市人社局回復(fù)政協(xié)委員提案時(shí)介紹:全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一卡通”先易后難,分步實(shí)施。今年將在東西湖區(qū)等三個(gè)區(qū)積極推進(jìn)醫(yī)保“一卡通”試點(diǎn)工作,以方便遠(yuǎn)城區(qū)參保人員到市內(nèi)看病就醫(yī)劃卡結(jié)算,免去醫(yī)療費(fèi)需回所在地報(bào)銷的繁瑣手續(xù)。
前不久,東西湖區(qū)人民醫(yī)院成功與市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)對(duì)接。在市區(qū)參保但在東西湖區(qū)工作居住的市民,可直接在東西湖刷卡就醫(yī)。
據(jù)介紹,下一步還將逐步實(shí)行政策統(tǒng)一、定點(diǎn)統(tǒng)一和系統(tǒng)統(tǒng)一。遠(yuǎn)城區(qū)與中心城區(qū)參保人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平逐步一致。在中心城區(qū)統(tǒng)一確定醫(yī)療技術(shù)水平較高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大型定點(diǎn)零售藥店,為遠(yuǎn)城區(qū)參保人員提供就醫(yī)購藥的刷卡服務(wù),同時(shí)在各遠(yuǎn)城區(qū)選擇主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入全市定點(diǎn),中心城區(qū)參保人員可刷卡就醫(yī)。
“一卡通”建設(shè)初期,先由各遠(yuǎn)城區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與中心城區(qū)的定點(diǎn)單位進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,待條件成熟后,過渡到由市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算。


