比利時(shí)公司Besco醫(yī)療領(lǐng)域效率解決方案子公司Nutrace在美國(guó)推出RFID及二維碼的混合解決方案，用以在清洗，消毒及工具包裝過(guò)程中追蹤手術(shù)工具。該系統(tǒng)旨在幫助醫(yī)院在手術(shù)前更有效率地監(jiān)控工具托盤。

　　過(guò)去三年，Besco的幾個(gè)歐洲客戶開(kāi)始使用該混合系統(tǒng)，用于識(shí)別托盤并創(chuàng)建裝有手術(shù)器械的托盤、該手術(shù)病人以及器械清潔消毒的記錄。該系統(tǒng)在托盤上附著了Belintra無(wú)源高頻13.56MHZ RFID標(biāo)簽，使用Panmobil手持讀取器讀取標(biāo)簽ID并使用Nutrace的Stemato軟件管理數(shù)據(jù)。同時(shí)，用戶還可以購(gòu)買集成Steri-ID標(biāo)簽的器械托盤。

　　RFID技術(shù)是該方案的一個(gè)組成部分。同時(shí)，Nutrace還在手術(shù)器械上用激光雕刻了數(shù)據(jù)矩陣二維碼。Stemato軟件上還存儲(chǔ)了和二維碼ID號(hào)碼鏈接的RFID標(biāo)簽識(shí)別碼。這樣，醫(yī)院不僅可以跟蹤手術(shù)中使用的托盤，還可以知曉托盤里面的手術(shù)器械及其清洗消毒狀態(tài)。

　　過(guò)去，醫(yī)院手工追蹤托盤及工具以保證器械及托盤恰當(dāng)清洗、消毒并保證器械裝在正確的托盤里。Nutrace的CEO Gus Vargas稱，隨著歐美國(guó)家法規(guī)越來(lái)越嚴(yán)格，醫(yī)院也開(kāi)始尋求自動(dòng)化方案。Besco成立于2002年，長(zhǎng)期提供二維碼方案助力提升效率。然而，Vargas稱，跟蹤托盤過(guò)程中，二維碼技術(shù)有一些缺陷。二維碼標(biāo)簽不夠堅(jiān)固，幾個(gè)月就需要進(jìn)行更換。

　　Nutrace則在器械上使用激光雕刻數(shù)據(jù)矩陣條形碼，以確保二維碼不損壞。但是由于尺寸太大，托盤則無(wú)法采用這一方法。此外，工作人員還需要尋找激光雕刻二維碼來(lái)進(jìn)行掃描，這個(gè)過(guò)程也相當(dāng)費(fèi)時(shí)。激光雕刻二維碼比打印二維碼要難以辨別。此外，托盤通常都堆疊在清潔處，推車以及貨架上，這也使得尋找過(guò)程更加困難。

　　由于這些原因，Nutrace推出了RFID版本的方案，在托盤上附著了標(biāo)簽。Vargas稱，該公司從未考慮過(guò)在器械上使用RFID標(biāo)簽，這是因?yàn)闃?biāo)簽通常都非常小，很容易在手術(shù)過(guò)程中掉落到病人體內(nèi)。

　　Nutrace的解決方案使用了Belintra的Steri-ID環(huán)形標(biāo)簽，一個(gè)Pandmobil SmartSCANNDY讀取器用于讀取二維碼以及高頻RFID標(biāo)簽。此外，Nutrace軟件運(yùn)行在用戶服務(wù)器上并跟蹤清潔及器械裝載過(guò)程中的每一步。

　　首先，Nutrace會(huì)在每個(gè)器械上使用激光雕刻一個(gè)數(shù)字矩陣二維碼，并綁定工具描述信息。Steri-ID環(huán)形標(biāo)簽兼容ISO 15693標(biāo)志，內(nèi)含一個(gè)圓形1.1英寸的RFID嵌體，該標(biāo)簽是由硅樹(shù)脂材料制成的。

　　在醫(yī)院內(nèi)，員工使用軟件將托盤ID號(hào)碼以及即將進(jìn)行的手術(shù)總類信息互相綁定。手術(shù)總類信息內(nèi)包含著手術(shù)所需要的器械信息。

　　當(dāng)工具歸還到手術(shù)室時(shí)，工作人員需要使用手持讀取器讀取RFID標(biāo)簽，表明工具已到達(dá)潔凈區(qū)。然后，這些工具會(huì)從托盤中取出并送去清洗。進(jìn)入清洗區(qū)域時(shí)，工作人員會(huì)使用手持讀取器讀取托盤標(biāo)簽并開(kāi)始清洗流程。器械放置在托盤時(shí)，員工會(huì)再次使用讀取器讀取標(biāo)簽以查看需要裝載的工具列表。同時(shí)，軟件會(huì)根據(jù)讀取數(shù)據(jù)判斷裝載的工具是否正確。若有異常，軟件會(huì)發(fā)出警告。

　　這一過(guò)程結(jié)束后，托盤會(huì)使用滅菌包裹進(jìn)行覆蓋。接著，工作人員會(huì)將二維碼標(biāo)簽附著上去。

　　手術(shù)過(guò)程中，工作人員需在打開(kāi)托盤前掃描下標(biāo)簽。Vargas稱，目前公司正測(cè)試在外包裹包裝情況下托盤RFID標(biāo)簽的讀取可靠性。

　　Nutrace軟件不僅可以在出錯(cuò)時(shí)發(fā)出警告，還可以存儲(chǔ)工具及托盤清潔消毒的效率數(shù)據(jù)，任一時(shí)間內(nèi)可用的托盤數(shù)量。

　　目前，公司還將Sartorius公司的天平納入該方案，以滿足消毒室內(nèi)規(guī)定的工具及托盤重量的要求。首次使用時(shí)，用戶可以對(duì)工具及托盤進(jìn)行稱重，并將這些信息綁定到RFID標(biāo)簽ID號(hào)碼上。這些重量數(shù)據(jù)不僅可以用于判斷是否滿足規(guī)定要求，還可以用于判斷托盤內(nèi)是否缺少工具。

　　Vargas稱：“這是個(gè)非常強(qiáng)大的解決方案。我們建立了器械及托盤的歷史記錄。”這可以讓醫(yī)院監(jiān)控工具的使用頻率并知曉傳染病患者使用的器械列表。

　　目前，美國(guó)仍未有該RFID方案的客戶。但是，Vargas稱，公司正和幾家美國(guó)醫(yī)院進(jìn)行洽談。

　　Belintra總部位于歐洲，2014年在南卡羅來(lái)納州設(shè)立辦公室并銷售標(biāo)簽。該公司主要提供多種尺寸的Steri-ID環(huán)形RFID標(biāo)簽。

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