醫(yī)療行業(yè)正在經歷一場深刻的變革，當它遇上了大數據，將如何被“解構”，又將如何被“重構”?近日，“2015中國醫(yī)療健康大數據峰會”在北京舉行。600余位來自國家主管部門、科研機構、移動醫(yī)療企業(yè)、醫(yī)院等醫(yī)療健康相關企事業(yè)單位的人士以“開放、變革、發(fā)展”為主題，針對國家在醫(yī)療健康大數據領域的規(guī)劃與發(fā)展、醫(yī)療大數據在醫(yī)院、移動醫(yī)療領域的應用與創(chuàng)新等問題，上演了一場精彩紛呈的學術盛宴。

　　醫(yī)療健康+大數據=?

　　上海市兒童醫(yī)院院長于廣軍認為，醫(yī)療大數據和醫(yī)療信息化的發(fā)展是緊密相關的。信息化推動著醫(yī)療大數據范圍從院內走向院外，從以患者為中心走向集團、區(qū)域、跨區(qū)域的協(xié)同整合。此外，大數據的“厚度”也在增加，除了感知的增加，網絡、集成、資源處置方面的快速發(fā)展對我們研究和利用大數據提供比較好的技術支撐。大數據是信息時代新階段的標志，是大型的信息系統(tǒng)和互聯網、物聯網的產物，是我國實現創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略的一個重要機遇。

　　心醫(yī)國際的劉鵬在演講中說，醫(yī)療資源不足以及不合理利用是中國醫(yī)療行業(yè)的基本情況，遠程醫(yī)療能發(fā)揮的價值將大大改善中國醫(yī)療資源配置不平衡問題，通過現代化的數字信息技術、通信技術，解決上下兩端醫(yī)院的連接、科室的連接，讓上下資源連接起來、互動起來、交流起來，讓優(yōu)質資源下沉到基層，使得醫(yī)療資源能夠最大限度得以發(fā)揮，提高患者的就醫(yī)體驗。

　　當前醫(yī)療行業(yè)痛點隨處可見，金山云CEO張宏江將其歸納為三類，分別是患者就醫(yī)體驗差，醫(yī)生臨床質量不高以及醫(yī)療機構間的共享水平低。張宏江認為結合了大數據和人工智能的智慧醫(yī)療體系可以很好地解決這些痛點，智慧醫(yī)療系統(tǒng)需要將醫(yī)院、區(qū)域性公共系統(tǒng)以及家庭健康系統(tǒng)聯動起來，達到遠程數據采集與傳承、大數據分析和遠程診斷的目的。

　　遼寧省人民醫(yī)院副院長柳青峰從醫(yī)院的角度分析了“互聯網+”帶來的沖擊，他認為互聯網等信息化手段使分級診療成為可能，但也給醫(yī)院帶來了一些壓力，比如患者分流和分級轉診使得大醫(yī)院門診量減少，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)或投入虛擬網絡使得優(yōu)質資源有所流失，醫(yī)院的信息透明加劇了醫(yī)院之間服務品質的競爭，但與此同時“互聯網+”也帶來了醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，透明度增加使患者有了更多就醫(yī)選擇，網絡咨詢降低了患者的就醫(yī)話費，患者流向更加有序醫(yī)療資源分配更合理化，從而也帶來了服務質量和醫(yī)患信任的提升，因此醫(yī)院應該主動擁抱、積極應對“互聯網+”。

　　IBM中國醫(yī)療衛(wèi)生與生命科學行業(yè)總經理劉洪提到了“患者參與度”這個概念，他認為目前的醫(yī)療體系中患者參與度不高，如果能夠讓患者參與到醫(yī)療過程里，他的滿意度、準確度，或者說合理性都提高。不論遠程醫(yī)療如何設計，如果患者不能參與到其中，則分級診療便不能真正實現，因為患者不愿意把性命攸關的事情交給相對水平較低的人來看。IBM下一代的認知計算機可以更好地了解生命體，能夠將將人類基因層面、生理層面以及社會活動連續(xù)、完整地融合起來，加強服務的連續(xù)性，讓醫(yī)生在大數據的幫助下實現“永久的關懷”。

　　談到中醫(yī)一般人會聯想到“望聞問切”，大數據對中醫(yī)來說意味著什么?中國中醫(yī)科學院的李國正在演講中說，大數據對中醫(yī)藥的發(fā)展提供了一個非常難得的機遇。診療方面，可穿戴設備等感知設備給醫(yī)生提供了更多地參考數據，通過對病人癥狀進行全時、準確、標準化、客觀化的采集，幫助醫(yī)生更好地了解病人癥狀從而更好地進行判斷。除此以外，在中醫(yī)藥理論發(fā)展、中醫(yī)藥療效評價等方面，大數據都發(fā)揮了不能忽視的作用。

　　如何用好醫(yī)療健康大數據?

　　上海市兒童醫(yī)院院長于廣軍談到大數據思維時說，這是一個全局、量化、開放共享、關聯、軌跡、預測的思維。同時他也幫助大家辨別了大數據的概念，他認為大數據要具備以下幾個特征：一是全，全樣本，區(qū)別于原來的統(tǒng)計、抽樣調查，是全流程、全生命周期的。二是多，內容多元、數據多態(tài)。三是快，采集、存儲、處理，在線實時，有時效性。四是聯，內部干練、外部關聯分析。五是冗，是一定的冗余信息、不完全信息。六是低，表示數據價值密度低。最后，他指出了醫(yī)療大數據研究的三個難點。一是數據來源于多個系統(tǒng)，如何整合多元異構的數據。二是這些大數據怎么形成知識庫。三是對這些大數據的價值如何進行有效挖掘利用。

　　中國中醫(yī)科學院提出了一個叫中醫(yī)個性化診療能力的概念，李國正介紹到，隨著信息通信技術的發(fā)展，中醫(yī)個性化診療能力要經歷手工1.0、數字2.0、智能3.0、一體4.0的過程。手工1.0階段，醫(yī)生多是“望聞問切”。在數字2.0階段，開始建立“天、地、人”臨床診療和健康數據庫和文獻庫。智能3.0階段，要建立一些非常態(tài)信息，達到精準連續(xù)干預和療效反饋自調整。將來的一體4.0階段，就可以達到“未病先醫(yī)”。同時，李國也指出需要解決幾個宏觀層面的問題。一是推動跨學科合作，提供復合的技術支持。二是建立健康大數據不同層面的技術標準，保證數據質量。三是健全數據共享機制和政策支持。四是保護病人隱私與數據安全。

　　金山云CEO張宏江博士認為，大數據的根本益處在于它能夠帶來的人工智能，大數據實際上帶來的是一個根本性、革命性的變化。當我們能夠很方便地收集到這些數據的時候，當我們能夠把它和人工智能結合到一塊的時候，能夠把最近的計算資源、最新的學習能力結合在一起的時候，我們才能真正看到大數據的功能。真正實現智慧醫(yī)療，發(fā)揮大數據的價值，不可或缺的就是云平臺。他介紹說，金山云和醫(yī)療業(yè)的幾家IT運營服務提供商，正一起打造云平臺，逐漸將現有的醫(yī)療體系搬到云上去。第一步是數據的備份，隨后進行歸檔，下一步是IT的災難恢復，但這不是一個實時系統(tǒng)。他也說，我們提到互聯、協(xié)同，真正做到智慧醫(yī)療還得可以及時預防和實現醫(yī)療的普及。要做到這一點，從IT角度看有三方面：一是大數據的分析;二是移動設備的普及;三是云的架構替代目前的IT架構。

　　中國移動政企分公司醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新中心副總經理劉金鑫認為，IDC是數據的基石，在這方面中國移動具有很大的優(yōu)勢，中國移動全國31個省都有IDC，還有四個國家級IDC的規(guī)劃。可以為政府、企業(yè)，不同的用戶實現一站式的服務。除此以外，中國移動具有高速網絡，能提供豐富的產品專線體系，滿足醫(yī)療健康產業(yè)各類寬帶需求。中國移動有自主研發(fā)的力量做云計算系統(tǒng)，對于整個服務系統(tǒng)，IaaS、SaaS、PaaS，可以和用戶的需求進行合作服務，更滿足用戶的業(yè)務需求。安全是醫(yī)療信息化的基石，中國移動除了本身用戶信息的強有力的安全保障措施外，在基礎的通信能力上，包括傳輸層、平臺層，包括對語音、對短信、對加密終端的管理，都是有端到端的設計，可以說從網絡不同層面，我們有不同的安全性的措施，來保障業(yè)務的通暢開展。

　　在醫(yī)療大數據分析技術方面，甲骨文大中華區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)總監(jiān)候雪橋介紹了目前的主要挑戰(zhàn)，即臨床專業(yè)人員無法用IT語言描述數據分析的需求，IT人員無法理解醫(yī)療數據和業(yè)務問題，大數據技術與醫(yī)療領域應用脫節(jié)，甲骨文通過強大的數據整合與實時分析能力，可以實現讓醫(yī)療人員自我完成數據價值的發(fā)現，

　　北京協(xié)和醫(yī)學院醫(yī)院管理處處長王海濤在《大數據與現代醫(yī)院管理創(chuàng)新》中說，大數據的核心是通過認知和磨合對數據進行管理，能夠使用，產生價值。數據不少見，但是真正能夠使用的大數據卻是通過模型建立的。現在的活動從外延看到核心，變成了大數據驅動的模式。

　　此外，國家無線醫(yī)療物聯網總體規(guī)劃組組長焦秉立、貴州省衛(wèi)計委衛(wèi)生信息中心的嚴剛、阿里醫(yī)療云首席架構師李虹，國家心血管病中心醫(yī)療統(tǒng)計中心李衛(wèi)、301醫(yī)院高工余浩、西安交通大學附屬醫(yī)院醫(yī)學影像科主任郭佑民、湘雅醫(yī)院信息中心主任馮嵩、北京協(xié)和醫(yī)學院醫(yī)院管理處處長王海濤、北京大學人民醫(yī)院醫(yī)學信息中心研究員何雨生、北京悅優(yōu)博邁科技有限公司CEO楊玉峰、血糖高管創(chuàng)始人歐陽俊、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院院長陳東風、溫州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院院長陳肖鳴等二十余名專家、企業(yè)代表發(fā)表了精彩演講。