一、前言 

　　目前雖然無線局域網(wǎng)(Wireless Local Area Network,簡稱WLAN)技術迅速普及，但基于WLAN的應用還相對滯后,而實時定位監(jiān)測技術提供了WLAN應用的無限擴展。 

　　實時定位監(jiān)測技術是指在一個指定的區(qū)域內能通過特定的技術對區(qū)域內的目標進行定位監(jiān)測。主要采用射頻、紅外、超聲波。傳統(tǒng)的RFID技術的缺陷正面臨著Wi-Fi技術解決方案的挑戰(zhàn)。上海聚美物聯(lián)網(wǎng)科技有限公司通過多年的研究，突破傳統(tǒng)算法，終于推出基于Wi-Fi的定位技術。

　　在下一代無線網(wǎng)絡的應用中基于位置的傳感信息將是物聯(lián)網(wǎng)產業(yè)中規(guī)模最大的感知應用。上海聚美物聯(lián)網(wǎng)科技有限公司正是將這定位與各種環(huán)境中傳感技術有機結合，讓物聯(lián)網(wǎng)真正的在人們的生產、生活中發(fā)揮積極作用。 

　　隨著醫(yī)院信息化進程的快速發(fā)展，基于無線網(wǎng)絡的臨床醫(yī)療以其快捷方便和未來的發(fā)展趨勢得到越來越多的關注。醫(yī)療信息化已經到了移動醫(yī)療時代，在這個時代，醫(yī)生不再是拿著厚重的資料本到病房去查房了，而是攜帶移動臨床終端。移動臨床終端結合了醫(yī)院流程，將極大得提升醫(yī)生工作效率，同時可以為病人提供更好的服務和治療。目前大多數(shù)醫(yī)院已經或者正在對住院綜合大樓部署無WLAN，以滿足未來無線臨床、無線診療、無線定位、無線追蹤等多方位的醫(yī)院無線應用。

　　上海聚美物聯(lián)網(wǎng)科技有限公司利用實時定位監(jiān)測技術自主研發(fā)了Joymake傳感與定位系統(tǒng)，該系統(tǒng)的定位引擎安裝在服務器上，通過easyview來計算和定位每個Joymake的TAG信息。 

　　系統(tǒng)結構： 

　　二、 Joymake為醫(yī)療行業(yè)提供解決方案

　　JOYMAKE HMRST醫(yī)療信息系統(tǒng)可以與HIS、EMR、RIS/PACS、LIS、OA等系統(tǒng)無縫集成形成醫(yī)院完整的醫(yī)療信息系統(tǒng)。其為醫(yī)療行業(yè)解決以下問題：

　　2.1 呼叫系統(tǒng)

　　2.1.1 概述 

　　傳統(tǒng)有線呼叫系統(tǒng)施工繁瑣、檢修困難、施工成本高，更重要的是有線系統(tǒng)沒有移動接收呼叫信息的功能，使很多病人喪失了搶救的良機。隨著醫(yī)院、養(yǎng)老院的醫(yī)療條 件的不斷提高，越來越多的場所采用無線呼叫系統(tǒng)，施工和維護簡便，呼叫操作簡單，醫(yī)護人員可隨時隨地接收病人的呼叫。在我們實際調研中發(fā)現(xiàn)病人往往在醫(yī)生 沒有來之前會重復呼叫,焦慮等待.JOYMAKE為病人的呼叫系統(tǒng)提供了雙向功能。服務質量往往是由于溝通不暢造成的。

　　2.1.2 系統(tǒng)功能  

　　當醫(yī)療機構已經部署好Wi-Fi網(wǎng)絡后，Joymake呼叫系統(tǒng)基于Wi-Fi網(wǎng)絡部署，讓您的Wi-Fi網(wǎng) 絡價值得到充分提升，大大提高管理便捷。病人通過呼叫標簽上的紅色按鈕呼叫。指示燈會變?yōu)榧t色閃爍，表示呼叫請求已經發(fā)出，這時候無線網(wǎng)絡會將信號傳送到 護士站、或者正在查房的醫(yī)生。系統(tǒng)會在醫(yī)務人員的系統(tǒng)平臺上彈出提示框，并伴有提示音。接受終端可以是工作站電腦或者是移動查訪終端。義務人員給出確認 后，呼叫按鈕標指示燈會由紅色變?yōu)榫G色，患者可以安心等待。 

　　當護士到病房邊時可以按下紅色按鈕表示該呼叫過程結束，請求得到服務。

　　2.1.3 系統(tǒng)架構 

　　OYMAKE呼叫系統(tǒng)由呼叫標簽、無線AP、無線呼叫服務器、PDA組成。 

　　2.2 醫(yī)療設備定位與資產管理 

　　系統(tǒng)建立了一個醫(yī)療設備的臺帳，用戶可以在該模塊中維護（增、刪、改、查）貴重設備的信息。貴重設備分配了WI-FI定位標簽后，管理員可以通過選擇某個貴重設備信息，通過WI-FI定位標簽定位當前此設備的所在位置，以及全部貴重設備的分布情況。

　　對于使用頻繁容易老化的固定資產,或者有使用年限規(guī)定的資產也可以使用該標簽，通過標簽記錄資產的信息，當設定的報廢年限到了以后，系統(tǒng)會自動報警。方便院方對資產管理。

　　利用此模塊醫(yī)院管理人員可以及時、準確地了解貴重設備的分布動態(tài)情況。 

　　1、防止高貴重設備的丟失，提高設備的使用效率，提高服務效率。 

　　2、一旦發(fā)生緊急搶救和診治等情況，可以快速知道究竟在何處能立即就近找到可用的輪椅病床、手術包、輸液泵、牽引器等醫(yī)療儀器和設備。  

　　3、對固定資產的報廢進行規(guī)范化。 

　　2.3 醫(yī)院藥品定位及自動化庫存管理 

　　結合定位功能我們可以在藥品進出庫的地方放置觸發(fā)器，當成箱的藥品進入倉庫后我們不需要一一掃描，系統(tǒng)自動讀完數(shù)據(jù)并記錄保存。當藥品要被出庫時同樣會被系統(tǒng)記錄。自動減去庫存。降低人工錄入敲錯鍵盤的風險。 

　　同時可以全程實時監(jiān)控貴重藥品的流向。

　　2.4 醫(yī)護人員及患者定位 

　　醫(yī)護人員定位是專門為醫(yī)院管理層提供的一項服務，管理者可以通過JOYMAKE定位系統(tǒng)很快了解醫(yī)護人員什么時間、在哪，有沒有按照規(guī)定查房，大大提高醫(yī)院管理水平。 

　　JOYMAKE標簽用于患者，可有效預防疾病患者交叉感染，及精神病患者追蹤。 

　　2.5 嬰兒防盜 

　　當醫(yī)院統(tǒng)一架構了Wi-Fi網(wǎng)絡后，傳統(tǒng)的RFID嬰兒防盜就不需要了。由于Wi-Fi網(wǎng)絡具有穿透力強、距離覆蓋遠等優(yōu)點用來做嬰兒防盜是恰到好處。我們在嬰兒腳踝處裝有防菌醫(yī)用級的腕帶（破壞自動報警），在幼嬰看護層的大門裝有JOYMAKE觸發(fā)器，一旦嬰兒離開樓層就會被觸發(fā)報警，而且只要在Wi-Fi覆蓋范圍內都將指導嬰兒的位置和歷史行動軌跡。醫(yī)院可以用一套網(wǎng)絡解決嬰兒防盜的問題。 

　　2.6 病人體征監(jiān)測

　　我們在消菌室里放置JOYMAKE來監(jiān)測溫度狀況，病人佩帶脈搏TAG醫(yī)生可以實時監(jiān)測病人的心率，血壓等。給病人無時無刻，無處不在的關懷。 

　　2.7 電子導醫(yī) 

　　日常生活中，我們不少人都有過在醫(yī)院排長隊掛號買藥的經驗，也不乏因為醫(yī)生筆跡不清楚而在收費處，化驗科室與醫(yī)生問診室之間跑來跑去、問來問去的經歷。隨 著人們生活質量的進一步提高，對健康生活的渴望也愈加強烈，這些都無可避免地要求醫(yī)療的信息化程度相應提升我們結合無線網(wǎng)絡及定位技術，在醫(yī)院設置導醫(yī)功 能。患者手持導醫(yī)機在需要的位置被觸發(fā)后，可以播放該科室的介紹和告之患者所在位置以及下一步要去的位置導向。當然我們還可以發(fā)布一些娛樂信息、健康輔導 給導醫(yī)機，真正讓患者在就醫(yī)的時候輕松起來。 

　　2.8 無線門診輸液系統(tǒng) 

　　門診輸液作為臨床第一科室門診量大，流動量大，安全隱患也隨之增加。任何發(fā)生安全的事故雖然概率小，但一旦發(fā)生就會給醫(yī)院和患者帶來不可挽回的損失。門診輸液系統(tǒng)由條形碼、智能識別、無線網(wǎng)絡組成。充分發(fā)揮現(xiàn)有HIS系統(tǒng)作用，實現(xiàn)病人信息自動管理。護士采用手持PDA標簽確認病人身份，掃描輸液軟帶上標簽確認藥品，減少了工作隱患。病人-門診輸液室-護士臺-掃描處方條形碼-打印雙聯(lián)條形碼-醫(yī)師配藥-掃描病人身份條碼標簽-輸液。  

　　2.9 無線移動查房系統(tǒng) 

　　醫(yī)護人員可以通過在醫(yī)院的手推車上安裝的計算機、或者移動無線臨床醫(yī)療終端、護士PDA 等設備，無線接入EMR（Electronic Medical Record）。比如，臨床醫(yī)生可以推著一輛手推車探視患者，并從患者的床邊，迅速地獲取患者的住院信息、病史、化驗結果和其他患者數(shù)據(jù)。

　　此外，臨床醫(yī)生還可以在轉移到下一張病床之前，通過該應用更新患者的病歷、預約化驗和開處方。所有信息都將通過無線網(wǎng)絡，記錄在醫(yī)院的主數(shù)據(jù)庫中。護士可 以在病人床前實時將病人的體溫、血壓、血糖、服藥等情況通過無線網(wǎng)絡及時的更新進入系統(tǒng)，以便醫(yī)生及醫(yī)技科室調用及查詢。支持無線的EMR為 醫(yī)護人員提供的移動能力非常重要，因為它不僅可以讓醫(yī)護人員更加方便和有效地進行床邊探視，還可以從患者的角度提高探視的質量，這是因為醫(yī)生在探視的過程 中始終都可以待在患者的床邊。現(xiàn)代信息化醫(yī)院從掛號的起始環(huán)節(jié)開始就取消了病例本，而換成帶有條形碼的病例袋。這就是就醫(yī)者在醫(yī)院治療的“通行證”。通過掃描呼叫病人就診的同時醫(yī)生就可以通過醫(yī)生工作站調出患者的病歷資料、化驗單、以及各種影像檢查資料。

　　值得一提的是數(shù)字化攝影技術大大縮短了洗印時間，患者不必花費漫長的時間等待報告單。而且影像檢查的精確度也得到成倍提高，一張X 光片存儲可達10-100 多兆，以前普通x 光片上顯示不出來的微小病灶，都會以千萬像素的高清晰效果呈現(xiàn)在醫(yī)生面前。諸如DHA 、C T、CR 、B超、彩超信息，可以在全院范圍內實現(xiàn)各種設備影像的集中存儲和共享。就是做完了檢查之后，門診醫(yī)生和住院醫(yī)生的影像都可以直接獲取。 

　　2.10 垃圾運送車管理 

　　每個垃圾車配帶一個Wi-Fi定位標簽（有源標簽），負責標識垃圾車，系統(tǒng)維護垃圾車流程的屬性信息，內容包括垃圾車種類和編號、負責人員編號等。系統(tǒng)可以實時顯示每個垃圾車的當前位置，通過標簽從后臺數(shù)據(jù)庫提取展示垃圾車的詳細信息，統(tǒng)計、分析垃圾車的使用情況。

　　醫(yī)療垃圾運送監(jiān)控 

　　醫(yī)療垃圾運送日志：對垃圾車的每次運行，系統(tǒng)會自動記錄運行路線、運行時間，并存入系統(tǒng)；管理員可以通過查看歷史軌跡的功能查看日志。

　　垃圾運送車預警：系統(tǒng)會實時監(jiān)控垃圾車的位置，垃圾車必須在指定的運行區(qū)域內活動（如上圖粉紅色區(qū)域），如果垃圾車超出指定范圍的時候，系統(tǒng)會提示相應的管理員：垃圾車違規(guī)運行。

　　管理員登陸系統(tǒng)，進入【系統(tǒng)報警管理】－【垃圾車路徑報警管理】（如下圖）會查看到所有的違規(guī)記錄。記錄會顯示每次垃圾車超出預警區(qū)域的時間，以及再次回到預警區(qū)域的時間。 

　　1、垃圾車從起始點運行開始，系統(tǒng)實施監(jiān)控垃圾車所在位置； 

　　2、每當垃圾車進入一個節(jié)點的覆蓋區(qū)域，系統(tǒng)記錄經過某個節(jié)點； 

　　3、如果垃圾車進入非指定區(qū)域，或者從非指定區(qū)域進入，系統(tǒng)自動預警，垃圾車違規(guī)運行。 

　　2.11 煙霧傳感監(jiān)測

　　Joymake還開發(fā)了基于Wi-Fi的煙霧傳感設備，可在無煙區(qū)安裝這種設備，如有人違規(guī)在此吸煙，系統(tǒng)就會報警。它也可以用做安防的輔助設備，防止災難的發(fā)生。