孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和人均期望壽命，一起構(gòu)成了國(guó)際上公認(rèn)的衡量國(guó)家或地區(qū)衛(wèi)生綜合效果和居民健康水平的重要指標(biāo)，同時(shí)也被納入了經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和社會(huì)文明程度的評(píng)價(jià)體系。我國(guó)將孕產(chǎn)婦死亡率由低到高劃分為1/10萬、10/10萬、10/20萬以下和10/30萬；嬰幼兒死亡率由高到低劃分為0％。、6％。、8％。和10-24.6％。。本市至今已采取了多種措施，從2006年-2010年，孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)五年控制在10/10萬以下，嬰兒死亡率連續(xù)五年控制在6％。以下，實(shí)現(xiàn)了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的理想控制，位居全國(guó)前列，并達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

       自2006年開始，本市控制孕產(chǎn)婦死亡實(shí)行區(qū)域承諾制度，由區(qū)縣政府向市政府遞交責(zé)任狀，承諾控制轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡，且年度內(nèi)不發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡。該制度的兌現(xiàn)，形成了保障母嬰安全的合力，成為控制孕產(chǎn)婦死亡的關(guān)鍵。另外，本市還建立了婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健工作，實(shí)現(xiàn)了對(duì)人群的系統(tǒng)管理和健康教育，成為控制孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡的有效措施。

       對(duì)高危孕產(chǎn)婦的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)是控制孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率的必要手段。本市以區(qū)縣為單位，凡發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦的醫(yī)院，要向轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)及時(shí)匯報(bào)基本情況和轉(zhuǎn)診結(jié)果。如遇到孕產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)程度不夠、經(jīng)濟(jì)困難等情況不愿轉(zhuǎn)診的，轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)親自前往進(jìn)行宣教，必要時(shí)入戶檢查、派車護(hù)送轉(zhuǎn)診，甚至出資資助救治。通過以上措施，確保高危孕產(chǎn)婦不滯留在基層，及時(shí)得到有效干預(yù)。

      目前，我市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率已達(dá)到100%，住院分娩率達(dá)100%，兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。為了保證產(chǎn)時(shí)安全，促進(jìn)助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展，市衛(wèi)生局取消了一部分分娩量較低的單位，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有開展助產(chǎn)技術(shù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行合理規(guī)劃，實(shí)行分級(jí)分類管理，根據(jù)能力不同承擔(dān)不同的助產(chǎn)技術(shù)任務(wù)：農(nóng)村一級(jí)醫(yī)院助產(chǎn)技術(shù)主要方便偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)民就近分娩，重點(diǎn)要做好高危的辨別和轉(zhuǎn)診；二級(jí)醫(yī)院提供一般助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，同時(shí)要做好重度高危的鑒別和轉(zhuǎn)診；三級(jí)醫(yī)院提供中高端助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)全市危重孕產(chǎn)婦的搶救。同時(shí)，加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)管理，保障服務(wù)對(duì)象安全與健康。市衛(wèi)生局還制定了計(jì)劃生育及無痛人流技術(shù)規(guī)范、審核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行計(jì)劃生育技術(shù)分級(jí)管理，并加強(qiáng)對(duì)高危及中期引產(chǎn)的監(jiān)管，以降低計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)對(duì)孕產(chǎn)婦死亡的影響。

      為了綜合分析本市母嬰死亡的現(xiàn)狀，市衛(wèi)生局建立了危重?fù)尵韧ǖ溃訌?qiáng)統(tǒng)一指揮，增強(qiáng)基層和上級(jí)技術(shù)單位的聯(lián)系。目前已經(jīng)確定6個(gè)市級(jí)危重孕產(chǎn)婦搶救中心，4個(gè)市級(jí)危重新生兒搶救中心，承擔(dān)全市危重救治的指導(dǎo)、會(huì)診和接診搶救；12個(gè)涉農(nóng)區(qū)（縣）指定一所具備較強(qiáng)綜合搶救能力的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，作為轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救中心。基層醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)危重病例，先與就近的搶救中心聯(lián)系，按照搶救中心意見，采取或就地救治、或及時(shí)轉(zhuǎn)診、或邊搶救邊等待搶救中心出診支援的方式來處理。

      今年以來，天津市的婦幼衛(wèi)生工作在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了全面和高水平的網(wǎng)絡(luò)信息化。天津市孕產(chǎn)婦和兒童保健的信息實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)信息共享。孕產(chǎn)婦和兒童以唯一條碼進(jìn)行身份識(shí)別，既可以方便公眾查閱個(gè)人專項(xiàng)疾病篩查信息，同時(shí)又能使社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的情況，大大方便了服務(wù)對(duì)象，也提升了管理和服務(wù)水平。