掛床住院、冒名住院……如今，類似這些違規(guī)違法行為在山東省平度市得到了有效治理。這是由于該市開發(fā)了醫(yī)保住院患者住院管理“身份識(shí)別”系統(tǒng)，通過對(duì)醫(yī)保住院患者“刷臉”驗(yàn)證身份，實(shí)現(xiàn)智能化監(jiān)管。

　　5月18日一大早，在平度博愛骨傷醫(yī)院醫(yī)保辦公室內(nèi)，工作人員小馬正在操作“身份識(shí)別”系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)保住院患者逐一“刷臉”驗(yàn)證。“只要將設(shè)備對(duì)準(zhǔn)患者面部一掃描，病人的人臉圖像信息就會(huì)自動(dòng)傳輸?shù)结t(yī)保數(shù)據(jù)庫中，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)識(shí)別。當(dāng)同一病人存在不同人臉信息時(shí)，住院管理系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)警示。遇到行動(dòng)不便的患者，我們會(huì)直接把移動(dòng)平板電腦拿到患者床頭操作。”小馬說。

　　據(jù)悉，平度市醫(yī)保服務(wù)對(duì)象目前達(dá)到123余萬人，每年約有12萬人次的醫(yī)保住院患者。長期以來，平度市對(duì)參保住院患者的監(jiān)管主要采用醫(yī)院自我管理、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)事后抽查的人工管理方式，效率和準(zhǔn)確率較低，無法

　　對(duì)每一名參保患者的住院真實(shí)性、在床率進(jìn)行審查，導(dǎo)致掛床住院、冒名住院等違規(guī)違法行為時(shí)有發(fā)生，造成醫(yī)保基金的浪費(fèi)。為有效解決這些問題，平度市借鑒人臉識(shí)別技術(shù)，在醫(yī)保住院業(yè)務(wù)中引進(jìn)信息化管理機(jī)制，開發(fā)醫(yī)保住院患者“身份識(shí)別”系統(tǒng)。

　　“實(shí)行住院患者‘身份識(shí)別’，實(shí)現(xiàn)了住院參保患者身份核對(duì)‘由事后處理到事前核定、由人工比對(duì)到技術(shù)認(rèn)證’的方式轉(zhuǎn)變，為醫(yī)保基金安全建立了一道堅(jiān)實(shí)屏障。”平度市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說。該系統(tǒng)將人臉關(guān)鍵要素與個(gè)人身份證號(hào)碼、社保編號(hào)關(guān)聯(lián)起來，建立參保人員“人臉數(shù)據(jù)+身份代碼”復(fù)合數(shù)據(jù)庫，由醫(yī)院工作人員對(duì)患者住院期間每天早、中、晚三次“刷臉”進(jìn)行人像識(shí)別，實(shí)現(xiàn)對(duì)參保患者住院情況的全天候、無縫隙、信息化管理，提高身份認(rèn)證的效率和準(zhǔn)確率，有效遏制了掛床住院、冒名住院等行為。目前，該市已有19家定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)保住院患者的“身份識(shí)別”。