醫(yī)用耗材是指除藥品、醫(yī)療儀器設(shè)備以外所有的醫(yī)用物資。醫(yī)用耗材是醫(yī)院日常醫(yī)療護(hù)理工作得以開展的物質(zhì)基礎(chǔ)，一切醫(yī)療手段、新技術(shù)的開展都離不開醫(yī)用耗材的使用。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)用耗材經(jīng)費(fèi)可占醫(yī)院全年醫(yī)療消費(fèi)的25%左右，醫(yī)用耗材的質(zhì)量直接影響病人的療效和醫(yī)生的醫(yī)療操作。下面結(jié)合我院的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)用耗材庫的管理模式作一探討。

　　1、 醫(yī)用耗材庫管理制度化

　　堅(jiān)持醫(yī)用耗材采購和保管分開制，針對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)和崗位制定切實(shí)可行的制度和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。如購買醫(yī)用耗材審批制度，首購制度，質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度，儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出入庫、使用制度等，完善和規(guī)范醫(yī)用耗材庫管理的各項(xiàng)工作。

　　2、 科學(xué)制定采購計(jì)劃

　　我院成立了醫(yī)用耗材管理委員會(huì)，并制定了醫(yī)院《醫(yī)用耗材購買目錄》。醫(yī)用耗材庫保管員就以該目錄為依據(jù)制定采購計(jì)劃，給科主任、主管院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后由采購員網(wǎng)上采購中標(biāo)產(chǎn)品。醫(yī)用耗材采購過程中，做好采購計(jì)劃是關(guān)鍵。目前，醫(yī)用耗材采購渠道通暢、貨源充足、品種齊全。一般來說，進(jìn)貨量以一個(gè)月為好。對(duì)用量少而又必備的醫(yī)用耗材可根據(jù)需要做到少購勤購;對(duì)一些不易采購的醫(yī)用耗材可適當(dāng)增加其庫存量。對(duì)于臨床個(gè)別科室使用的醫(yī)用耗材由臨床科室填寫購買申請(qǐng)單，實(shí)行隨時(shí)采購的辦法。這樣既可滿足臨床特殊醫(yī)用耗材的供給，又可以有效地防止耗材的積壓。

　　3 、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材入庫的驗(yàn)收制度

　　3.1入庫驗(yàn)收主要內(nèi)容。入庫驗(yàn)收內(nèi)容主要包括數(shù)量驗(yàn)收、包裝質(zhì)量驗(yàn)收和外觀驗(yàn)收三方面。其中，包裝質(zhì)量驗(yàn)收內(nèi)容主要包括法定的包裝標(biāo)識(shí)、破損、污染、標(biāo)簽、證明書、合格證、封箱簽、封箱膠條、內(nèi)外包裝是否一致等。

　　3.2 入庫驗(yàn)收操作程序。醫(yī)院醫(yī)用耗材倉庫通常僅設(shè)一名保管員，同時(shí)行使驗(yàn)收職責(zé)。依據(jù)法定標(biāo)準(zhǔn)、合同條款及有關(guān)隨貨同行憑證在待驗(yàn)庫區(qū)對(duì)到貨的醫(yī)用耗材品種進(jìn)行外觀質(zhì)量、包裝質(zhì)量及數(shù)量逐批驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后在采購員填制的入庫通知單上簽字，將物品移至合格品庫區(qū)分類存放;有疑問的，可報(bào)采購員處置，然后規(guī)范、完整、真實(shí)地做好入庫驗(yàn)收記錄。記錄內(nèi)容包括：品名、規(guī)格、包裝批號(hào)、生產(chǎn)商、供應(yīng)商、注冊(cè)證號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)等項(xiàng)目。

　　3.3 入庫驗(yàn)收注意事項(xiàng)。經(jīng)過運(yùn)輸、儲(chǔ)存，藥品外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量都有可能發(fā)生變化，特別是遇雷雨季節(jié)、高溫季節(jié)等環(huán)境變化，某些醫(yī)用耗材如敷料紗布類極易生霉，外包裝易破爛，所以驗(yàn)收時(shí)一定要嚴(yán)格認(rèn)真。

　　4、 加強(qiáng)醫(yī)用耗材的在庫管理

　　經(jīng)驗(yàn)收合格入庫的醫(yī)用耗材，按一次性醫(yī)用耗材、植入人體內(nèi)醫(yī)療器械、體外診斷試劑等分類，定點(diǎn)存放，便于檢查、保管、出庫。每天兩次對(duì)醫(yī)用耗材庫的溫濕度進(jìn)行檢查并記錄，采取自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)等方法保持環(huán)境干燥，防止霉變、銹蝕等變質(zhì)現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)用耗材一般產(chǎn)品溫度控制在0-30℃，相對(duì)濕度在45%-65%之間，體外診斷試劑2-10℃冷藏保存。切實(shí)做好全庫的防火、防水、防盜、防爆工作，不得存放易燃易爆物品。

　　對(duì)植入人體內(nèi)醫(yī)療器械，施行專柜、專賬管理，建立植入醫(yī)療器械驗(yàn)收、領(lǐng)用記錄，并實(shí)現(xiàn)可追溯性管理。易燃、易爆等危險(xiǎn)品應(yīng)嚴(yán)格分類存放于有專門設(shè)施的專庫內(nèi)。

　　對(duì)標(biāo)注明確有效使用期限的耗材，尤其是一次性耗材，需掛有效期標(biāo)志牌進(jìn)行控制管理。一次性耗材保管需離地≥20cm，離墻≥5cm，離頂50cm。每月對(duì)醫(yī)用耗材有效期進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)臨近失效期的耗材，提前(三個(gè)月)填寫失效期產(chǎn)品催辦單，上報(bào)藥械科，以便及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，確保臨床應(yīng)用的安全可靠。對(duì)在使用過程中發(fā)現(xiàn)懷疑有質(zhì)量問題的要及時(shí)召回。

　　5、 做好醫(yī)用耗材出入庫管理，做到賬物相符

　　嚴(yán)格按照醫(yī)用耗材的批號(hào)發(fā)貨，遵循先產(chǎn)先出的原則。臨床科室提出申領(lǐng)要求，醫(yī)用耗材庫及時(shí)配送到申領(lǐng)科室，并打印出庫憑據(jù)并作出庫記錄。認(rèn)真復(fù)核醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格型號(hào)、批號(hào)、有效期、包裝、數(shù)量等，保證醫(yī)用耗材出庫質(zhì)量和數(shù)量齊全。交接醫(yī)用耗材時(shí)需雙人核對(duì)。每月對(duì)庫存醫(yī)用耗材進(jìn)行清點(diǎn)，使賬物相符率達(dá)到100%。

　　6、 做好醫(yī)用耗材的儲(chǔ)備

　　醫(yī)用耗材庫還要注意常用的耗材合理儲(chǔ)備，保證臨床科室有足夠供應(yīng)。一些個(gè)別科室使用的特殊醫(yī)用耗材實(shí)行零庫存，有需用時(shí)隨時(shí)購買，減少醫(yī)院資源的占用，提高周轉(zhuǎn)率。

　　7、 加強(qiáng)信息反饋

　　醫(yī)用耗材出庫后在臨床科室的使用過程中，往往能發(fā)現(xiàn)一些問題，如質(zhì)量差、標(biāo)簽脫落等。醫(yī)用耗材庫在接到此類反饋信息后及時(shí)進(jìn)行登記，同時(shí)積極聯(lián)系相關(guān)的公司或廠家處理。處理結(jié)束后將反饋信息和處理結(jié)果備案。對(duì)問題較多的公司或廠家提交醫(yī)用耗材管理委員會(huì)討論是否繼續(xù)購買該公司或廠家的產(chǎn)品。

　　為確保醫(yī)用耗材質(zhì)量，我院建立和完善了醫(yī)用耗材庫管理規(guī)章制度，包括采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等，使工作有章可循，確保為臨床提供安全、有效的醫(yī)用耗材。使用速維醫(yī)用耗材管理軟件充分考慮實(shí)際情況，圍繞“采購”為核心設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)流程，通過三證管理、智能庫存管理、人性化的科室領(lǐng)用環(huán)節(jié)，打造智能十足又貼合使用習(xí)慣的功能模塊，并且用貫穿全程的預(yù)警短信平臺(tái)建立雙重保障，確保使用者毫無遺漏。